WILLKOMMEN BEI CELERATO

Strukturierte Befundung für die Pathologie

schnell

flexibel

umfassend

SynReport™

SynReport™ ist ein Tool zur strukturierten Befundung das dem höchsten derzeit entwickelten Standard (Level 6) entspricht. Die Software kann lokal oder in der Cloud (SaaS) verwendet werden. SynReport™ erstellt nebst dem Berichtstext die zugehörigen, international gebräuchlichen medizinischen Codes (WHO ICD-O, TNM, SNOMED) sowie Datenblätter für statistische Analysen. Zusätzlich ermöglicht sie den direkten Import externer Daten (Klinische Angaben, Molekularpathologie, HPV-Genotypisierung).

Demo-Video SynReport™

Täglich verwendet seit

2017

Befundungsformulare

Wir ermöglichen Ihnen Zugriff auf eine Vielzahl mehrsprachiger und intelligenter Formulare, anhand welcher sich innert Kürze ein übersichtlicher Bericht zu einem bestimmten Organ erstellen lässt. Basierend auf den gemachten Angaben, werden im Formular fortwährend nur die relevanten Fragen und Felder angezeigt. Da wir die angebotenen Formulare laufend aktualisieren, entsprechen die generierten Berichte stets den aktuellen internationalen Standards (WHO, ICCR).

Celerato

Celerato ist ein Schweizer Software-Unternehmen, welches die strukturierte Befundung für die Pathologie ermöglicht. Seine Wurzeln hat Celerato im SNF-geförderten Forschungsprojekt "PathoLink" (2017-2020), einer Zusammenarbeit der universitären Pathologie-Institute der Schweiz. Im Rahmen dieses Projektes wurde die Software SynReport™ entwickelt, um die Erstellung standardisierter Pathologieberichte zu ermöglichen und dadurch die standortübergreifende Nutzung pathologischer Daten zu erleichtern. Nach Abschluss des Projekts wurde Celerato gegründet, um die Weiterentwicklung von SynReport™ langfristig sicherzustellen und die Implementierung strukturierter Befundung in der Pathologie aktiv voranzutreiben.

Team

Kunden & Partner

Dienstleistungen

SynReport™-Tool

Mit einer SynReport™-Lizenz erhalten Sie Zugang zu einer Software zur Erstellung standardisierter Pathologieberichte. Die zugrunde liegenden Informationen werden über intelligente Formulare strukturiert erfasst, wodurch parallel zur Routinediagnostik hochwertige Datensätze entstehen und Daten gezielt aus Umsystemen übernommen sowie an diese weitergegeben werden können. Darüber hinaus verfügt SynReport™ über zahlreiche unterstützende Funktionen und Konfigurationsmöglichkeiten. Das Tool wird vorzugsweise lokal installiert, kann jedoch auch in der Cloud verwendet werden.

Befundungsformulare

Wir stellen Ihnen eine Vielzahl an intelligenten Formularen für die histopathologische Befundung eines breiten diagnostischen Spektrums zur Verfügung, einschliesslich invasiver, nicht-invasiver und hämatolymphoider Erkrankungen. Darüber hinaus bieten wir auch Formulare für die Zyto- und Molekularpathologie an. Die Formulare basieren auf aktuellen internationalen Standards und ermöglichen eine strukturierte, leitlinienkonforme Befundung. Unterstützende Funktionen wie Plausibilitätsprüfungen, regelbasierte Ableitungen und automatische Kodierungen fördern eine konsistente Datenerfassung und Berichterstellung.

Formular-Updates

Unsere Standard-Formulare werden fortlaufend aktualisiert, sodass sie stets den aktuellen internationalen Standards entsprechen, insbesondere den Vorgaben von ICCR, WHO und UICC TNM. Formular-Updates werden durch qualitätssichernde Features unterstützt (s. Referenzberichte), sodass unbeabsichtigte Veränderungen der Berichtsstruktur vermieden werden können.

Integration in Umsysteme

SynReport™ ist aktuell bereits in die in Deutschland und in der Schweiz gängigen Laborinformationssysteme (LIS) integriert und verfügt über eine flexible Schnittstelle zur Anbindung weiterer Informationssysteme. Durch die Integration kann die strukturierte Befundung direkt aus dem LIS heraus erfolgen. Fallinformationen werden übernommen, das anzuwendende Formular automatisch geladen und die generierten Berichte an die gewünschte Stelle im LIS zurückübertragen.

Kundenspezifische Konfiguration

Unsere Standard-Formulare und die daraus resultierenden Berichte können mithilfe einer Vielzahl an Customisation-Optionen an die individuellen Anforderungen Ihrer Organisation angepasst werden (s. Formular-Customisation). Diese Personalisierung kann durch den Kunden selbst vorgenommen oder bei Celerato angefordert werden. Auch das SynReport™-Tool selbst lässt sich mit zahlreichen Konfigurationsmöglichkeiten für spezifische Nutzerbedürfnisse optimieren.

Kundenspezifische Entwicklung

Kunden- oder Länder-spezifische Formulare können bei Celerato in Auftrag gegeben werden. Darüber hinaus können Software-Erweiterungen entsprechend den Anforderungen Ihrer Organisation entwickelt werden.

Übersicht

Befundungsformulare

Die Befundungsformulare bilden das Herzstück von SynReport™. Für die Histopathologie steht eine umfangreiche Auswahl organspezifischer und präparatebezogener Vorlagen zur Verfügung, ergänzt durch Zytologie- und Molekularpathologie-Formulare.

Die onkologischen Histopathologie-Formulare basieren, wo verfügbar, auf den aktuellen Datensätzen der International Collaboration on Cancer Reporting (ICCR) und unterstützen eine standardisierte und qualitativ hochwertige Berichterstattung.

Die Formulare führen den Benutzer durch den Befundungsprozess, indem relevante Eingabemöglichkeiten kontextabhängig angezeigt werden. Vollständigkeitskontrollen, Konsistenzprüfungen und intelligente Abhängigkeiten zwischen Eingabefeldern unterstützen die Berichterstellung zusätzlich.

Zahlreiche Datenpunkte sind mit den entsprechenden SNOMED CT-Konzepten verknüpft. Für onkologische Befunde werden Tumortyp und -Lokalisation zudem automatisch ICD-O-kodiert, woraus auch der jeweilige ICD-10-Code abgeleitet wird.

Formular-Customisation

Die Customisation-Funktionalität ermöglicht eine standortspezifische Anpassung der Formularvorlagen und der daraus resultierenden Berichte.

Unter anderem können Fragen und Antworten ein- oder ausgeblendet, Standardwerte definiert, alternative Logikvarianten aktiviert sowie zusätzliche lokal erforderliche Codes hinterlegt werden. Besonders flexibel gestaltet sich die Anpassung der Berichtsausgabe: Aufbau, Reihenfolge, Inhalte und Formulierungen sowohl des synoptischen Berichts als auch der kompakten Zusammenfassung können individuell konfiguriert werden.

So lassen sich die SynReport™-Berichtsvorlagen optimal an lokale Prozesse, Terminologien und Berichtsstandards anpassen.

Statistik-Export

Die Statistik-Ansicht ermöglicht den manuellen Export der in SynReport™ erfassten und lokal gespeicherten strukturierten Daten – sei es zwecks Forschung, Qualitätsmanagement, oder sonstigen datenbasierten Analysen.

Fälle können als CSV-Dateien oder als FHIR QuestionnaireResponse exportiert werden. Zwei Exportmodi stehen zur Verfügung:

1. Export nach Fragen – optimiert für klassische statistische Auswertungen und tabellarische Analysen.

2. Export nach Antworten – optimiert für robuste Langzeitanalysen über unterschiedliche Formularversionen hinweg.

Die exportierten Daten können anschliessend im Programm Ihrer Wahl gefiltert, aggregiert und in Analyse-, Statistik- oder AI-Plattformen weiterverarbeitet werden.

Formular-Manager

Der Formular-Manager dient als administrative Verwaltungsoberfläche für die Befundungsformulare. Hier können alle verfügbaren Formulare eingesehen, Versionen verglichen, Änderungen nachverfolgt und Formularfreigaben vorgenommen werden.

Darüber hinaus bildet der Formular-Manager den zentralen Einstiegspunkt für formularspezifische Aufgaben. Von hier aus kann direkt auf die zugehörigen Ansichten für Formularentwicklung, Formular-Customisation, Referenzberichte und Schnellanwahlen zugegriffen werden.

Der Formular-Manager bildet damit die zentrale Schaltstelle für die Governance, Qualitätssicherung und Weiterentwicklung der Formularbibliothek.

Interoperabilität

SynReport™ wurde für eine nahtlose Integration in bestehende Systemlandschaften entwickelt. Das System ist bereits in mehrere Laborinformationssysteme (LIS) integriert und kann über eine flexible REST-Schnittstelle effizient an weitere LIS-, IMS- und Drittsysteme angebunden werden.

Klinische Angaben, Daten aus Vorbefunden, AI-basierte Messergebnisse sowie molekularpathologische Informationen können automatisiert übernommen und direkt in die strukturierten Befundungsformulare eingefügt werden. Umgekehrt lassen sich die strukturierten Daten gezielt für umliegende Systeme, Krebsregister, Forschungsplattformen oder Qualitätsmanagement-Analysen bereitstellen.

Unterstützt werden unter anderem HL7, FHIR, REST, SOAP, Datenbankanbindungen sowie XML-, JSON- und CSV-basierte Datenaustauschformate.

Referenzberichte

Referenzberichte unterstützen die Qualitätssicherung und Validierung von Formularänderungen, Konfigurations-Anpassungen und Software-Updates. Für jedes Formular können beliebig viele Referenzberichte definiert werden, um unterschiedliche diagnostische Konstellationen und daraus resultierende Berichtsvarianten möglichst breit abzudecken.

Vor einer Freigabe werden die hinterlegten Referenzberichte automatisiert sowohl unter den bisher freigegebenen als auch unter den neuen Rahmenbedingungen verarbeitet. Unterschiede in den resultierenden Berichtstexten werden hervorgehoben und können gezielt überprüft werden.

Erkannte Abweichungen können anschliessend bewusst freigegeben, durch Anpassungen der Konfiguration korrigiert oder direkt aus der Anwendung heraus an den SynReport™-Support gemeldet werden.

Formular-Editor

Mit dem Formular-Editor können vollständig personalisierte Formularvorlagen erstellt werden, wobei auch einzelne Komponenten aus bestehenden Standard-Formularen übernommen werden können.

Das intuitive UI ermöglicht die Definition von Fragen, Antwortoptionen, Ausgabe im Berichtstext, logischen Abhängigkeiten und medizinischen Codes.

Dadurch können Institute oder Organisationen eigene Formulare eigenständig entwickeln und verwalten. Auch für die Datenerfassung zu spezifischen Forschungs-Fragestellungen bietet sich dieses Feature sehr gut an.

Schnellanwahlen

Mit den Schnellanwahlen können häufige Standardkonstellationen pro Formular hinterlegt und beim Ausfüllen abgerufen werden. Vom Konzept her nicht unähnlich zu den klassischen Textbausteinen in der Pathologie, mit dem Unterschied, dass dabei jedoch nicht nur Texte eingefügt, sondern strukturierte und standardisierte Daten erfasst werden.

Mit Hilfe dieser Funktionalität können wiederkehrende Teile von Berichten mit einem einzigen Klick erstellt werden, und es müssen nur noch wenige Ergänzungen vorgenommen werden.

Dadurch wird eine schnellere Dokumentation von Routinefällen ermöglicht, während gleichzeitig die Vorteile strukturierter Befunddaten erhalten bleiben.

Report Manager

Der Report Manager ermöglicht die Erstellung und Verwaltung von Berichten auch ohne bestehende LIS-Integration. Dadurch kann SynReport™ bereits produktiv oder zu Evaluationszwecken eingesetzt werden, während Integrationsprojekte noch laufen.

Erstellte Berichte können gespeichert, später erneut geöffnet und weiterbearbeitet werden. Befundtexte lassen sich bei Bedarf via Copy-Paste-Funktionalität manuell in externe Systeme überführen.

Der Report Manager eignet sich sowohl für Pilotprojekte und Testumgebungen als auch für Installationen, bei denen bewusst auf eine direkte LIS-Anbindung verzichtet wird.

Demovideos SynReport™

Befundung einer Mammabiopsie

In dieser Demo sehen Sie die strukturierte Befundung einer Mammabiopsie mit zusätzlicher Lymphknotenbiopsie in SynReport™. Auf der linken Seite wird das Formular ausgefüllt, während auf der rechten Seite in Echtzeit sowohl eine kompakte Zusammenfassung als auch ein vollständiger synoptischer Bericht generiert werden.

Die Demo zeigt, wie Fragen und Antworten kontextabhängig ein- oder ausgeblendet werden, sodass stets nur relevante Angaben abgefragt werden. Während der Datenerfassung werden logisch abhängige Werte regelbasiert vorausgewählt (klar gekennzeichnet durch einen blauen Punkt neben dem jeweiligen Feld, z. B. beim automatisch aus den einzelnen Scores abgeleiteten Grad). Auch können Standardwerte konfiguriert werden, welche automatisch vorbefüllt werden (markiert durch einen schwarzen Punkt, hier beim Felddurchmesser des Mikroskops ersichtlich).

Gegen Ende der Demo wird von der Mammabiopsie auf die Lymphknotenprobe umgeschaltet.

Formular und Bericht sind in der Demo auf Englisch dargestellt, SynReport™-Content ist jedoch mehrsprachig verfügbar.

Befundung eines Kolonresektats

In dieser Demo sehen Sie die strukturierte Befundung eines Kolonresektats in SynReport™. Zu Beginn ist ersichtlich, wie mit einer durch das Institut definierten Schnellauswahl mehrere Angaben mit nur einem Klick gemacht werden können (hier bzgl. Präparat und Tumorlokalisation).

Im Folgenden veranschaulicht die Demo eine Reihe von Funktionen, welche die Qualitätssicherung unterstützen, beispielsweise die Kennzeichnung obligatorischer Fragen, Warnungen bei klar inkonsistenten Eingaben, oder beim Versuch einen unvollständig ausgefüllten Fall abzuschliessen, sowie die direkte Navigation zu fehlenden Angaben. Über integrierte Tooltipps können zusätzliche Erläuterungen zu einzelnen Feldern angezeigt werden. Nebst dem übrigen Berichtstext wird hier zudem auch die automatische Ausgabe der zugehörigen ICD-Codes und der pTNM-Klassifikation gezeigt.

Sowohl die Formulare als auch die generierten Berichte sind vollständig konfigurierbar und können an die Anforderungen des jeweiligen Instituts angepasst werden.

Häufig gestellte Fragen

In dem von uns angebotenen Dienstleistungspaket enthalten sind:

SynReport™, ein Tool zur strukturierten Befundung im Bereich der Pathologie (Krebs/Nicht-Krebs, inkl. Zytopathologie). Unsere Software verfügt über hoch-adaptive, Touchscreen-kompatible Benutzeroberflächen und ist in der Lage, Informationen direkt aus elektronischen Aufträgen und Analysegeräten zu integrieren.

Eine Vielzahl von intelligenten webbasierten Formularen, welche den Pathologen entlang organspezifischer Flussdiagrammen durch die Erstellung eines Berichts führen. Die Formulare orientieren sich an Vorlagen der International Collaboration on Cancer Reporting (ICCR) und werden von uns einsatzbereit zur Verfügung gestellt, können bei Bedarf aber auch individuell angepasst werden: Formular-Elemente können hinzugefügt oder ausgeblendet werden, und vorgefertigte Textbausteine lassen sich ändern. Die Formulare werden mehrsprachig zur Verfügung gestellt und regelmässig an die neusten Standards angepasst. Wir entwickeln laufend zusätzliche Formulare basierend auf den veröffentlichten ICCR-Vorlagen, und fertigen auf Anfrage auch gerne kundenspezifische Formulare an.

Ein Statistik-Tool zum Download der im Hintergrund generierten Daten, in dem auch erste statistische Auswertungen durchgeführt werden können. Alle Daten, die sich aus der Verwendung der Berichtsformulare ergeben, gehören dem Kunden. Celerato schließt Verträge gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Swiss IT Conference ab.
Unsere Software erzeugt formatierte medizinische Berichte in Textform, inklusive den entsprechenden medizinischen Codes (WHO ICD-O 3.2, SNOMED CT, UICC TNM) basierend auf den ausgewählten Elementen, sowie Rohdaten und filterbare statistische Daten für Forschungszwecke und weiterführende Analysen mit Hilfe von künstlicher Intelligenz (AI).
Hardwareanforderungen: 2 CPUs, 8GB RAM

Aktueller Browser: Chrome, Firefox, Edge

Wenn Sie sich für die Cloud-Lösung entscheiden, sind damit alle Anforderungen erfüllt, und Sie können direkt loslegen. Bevorzugen Sie die Installation vor Ort (On-Premises), wird zusätzlich ein Server mit installiertem Betriebssystem (Windows oder Linux), eine SQL-Datenbank (SQLServer oder PostgreSQL) und die Möglichkeit zum Remote-Zugriff zu Support-Zwecken benötigt.
Zeit- und Kostenersparnis: Die Erstellung eines Berichts mit Hilfe unserer Formulare ist deutlich schneller und kostengünstiger als die Erstellung auf herkömmliche Weise (Diktat und Transkription). Da wir die Formulare laufend aktualisieren (s. nächster Punkt), müssen sich Kliniker, die unseren Service nutzen, zudem nicht mehr zwingend mit den laufend wechselnden Standards auseinandersetzen. Nicht zuletzt wird durch den anleitenden Charakter unserer Lösung auch die Einarbeitung angehender Ärzte deutlich weniger zeitintensiv.

Verbesserte Berichtqualität: Unsere Formulare werden regelmäßig an die aktuellsten Versionen der ICCR-Formular-Vorlagen, sowie an die neuste Auflage des UICC TNMs angepasst, so dass die Berichte immer den zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen Standards entsprechen. Zudem können durch die automatische Texterstellung und der Import von Analysedaten Flüchtigkeitsfehler und Missverständnisse vermieden werden.

Verbesserte Datenqualität: Die mit unseren Formularen erstellten Berichte enthalten leicht zugängliche, standardisierte Daten. Dies vereinfacht die statistische Analyse medizinischer Daten erheblich, was natürlich gerade für Forschungszwecke ein enormes Potential birgt. Die im Hintergrund generierten Codes können zudem standardmässig automatisch an weitere Datenverarbeiter gesendet werden (z.B. KIS, Krebsregister).

Implementierungsstufen der strukturierten Befundung

SynReport™ ist ein Tool zur strukturierten Befundung der Stufe 6. Diese Stufen/Levels sind im Bild "Structured reporting - Levels of implementation" detailliert beschrieben und visualisiert. Zur Verdeutlichung der Unterschiede werden die entscheidenden Eigenschaften der Stufen 1-6 nachfolgend separat aufgelistet (die Eigenschaften der vorhegehenden Stufen sind in den darauffolgenden Stufen jeweils mitenthalten).
Level 1: Berichte in erzählender Sprache.
Level 2: Berichte mit lokal standardisiertem Inhalt.
Level 3: Nach spezifischen Kriterien strukturierte Berichte.
Level 4: Berichte in elektronischer Form (Web-Form) mit Vollständigkeitsprüfung.
Level 5: Berichte mit international standardisiertem Inhalt.
Level 6: Berichte, in denen wichtige Formularelemente international anerkannte Codes repräsentieren.